U 20 - 60 % nemocných s m. Crohn se nalezne kostní demineralizace, převážně jde o osteoporózu, ale i o osteo- porózu s malatickými rysy. Příčina je ve sníženém přívodu Ca (nechutenství, laktózová intolerance a malabsorpce), sníženém přívodu vitaminu D a terapii kortikoidy. Diagnostika je nyní usnadněna použitím denzitometrů (ultrazvu- kových a DEXA) i markerů osteoresorpce a kostní novotvorby. V léčbě se mimo dlouho již užívané Ca a vitamin D používají fluoridy (jen ve formě monofluorofosfátu), nazální tyreokalcitonin a bisfosfonáty 3. řady (alendronát); u postmenopauzálních žen lze použít i hormonální léčbu, pokud není kontraindikována, samozřejmostí však musí být pravidelné zatěžování kostí cvičením. V prevenci platí dostatečná dávka Ca a vitaminu D, zákaz kouření a cvičení.

        Klíčová slova: m. Crohn, osteoporóza, denzitometrie, kalcium, vitamin D, kalcitonin, bisfosfonáty.