V práci je popisován případ lékové interakce amiodaronu a warfarinu u 66letého pacienta s recidivující fibrilací síní. I při poměrně malé dávce warfarinu došlo k výraznému prodloužení protrombinového času a ke krvácivým projevům. Vliv vzájemné interakce léků na koagulační parametry přetrvával dlouhou dobu po jejich vynechání. Jsou diskutovány různé postupy, jak zvrátit účinek antikoagulační léčby při jejím předávkování. Dále je rozebírána farmakokinetika obou uvedených léků, mechanizmus jejich interakce přes inhibici cytochromu P450 v játrech, velká interindividuální variabilita této interakce a její protrahované trvání. Vždy je nutno pečlivě zvážit indikaci současného podávání těchto léků a je-li jejich užití nezbytné, doporučuje se snížení dávky warfarinu na 50–70 % a zároveň pečlivá a častá monitorace INR.

        Klíčová slova: léková interakce, amiodaron, warfarin, cytochrom P450