Kongenitální cytomegalovirová infekce
Dort J., 1Sedláček D., 2Hadravská Š., Tobrmanová H., 2Mukenšnabl P.
Neonatologické oddělení FN, Plzeň 1Infekční klinika FN, Plzeň 2Šiklův patologicko-anatomický ústav FN, Plzeň |
|
Souhrn:
Cytomegalovirus (CMV) patří mezi herpesviry. Vyskytuje se ubikvitně u lidí amnoha dalších savců. CMV způsobuje
charakteristický cytopatický efekt, kdy dochází k významnému zvětšení buněk obsahujících intranukleární a cytoplazmatické
inkluze. Virus se přenáší přímým kontaktem a sekrety. Nozokomiální infekce mohou vznikat po
transfuzích krve nebo transplantacích. Vylučování viru přetrvává delší dobu po infekci. CMV je nejběžnějším
původcem kongenitální infekce, postihující 1–2 % dětí. Infekce plodu může vést k předčasnému porodu. Infekce
jsou většinou benigní, jen u malé části dětí vznikne nemoc v rozsahu od jednostranného postižení sluchu až po život
ohrožující multiorgánové onemocnění. Průkaz infekceCMV se provádí stanovenímspecifických protilátek, kultivací
viru nebo pomocí polymerázové řetězové reakce z moči, slin, krve, mozkomíšního moku. K léčení kongenitální
CMV infekce byl poslední dobou použit ganciklovir. Jedinou spolehlivou metodou prevence by byla imunizace, ale
účinná vakcína dosud není k dispozici. Autoři popisují tři případy kongenitální CMV infekce.
Klíčová slova:
CMV, kongenitální cytomegalovirová infekce.
|