Souhrn:
Chronická lymfocytární leukemie představuje v každodenní praxi hematologů a internistů nejčastější leukemii. Nové
poznatky biologie nádorového růstu, výzkum podstaty lymfomageneze a objev rozdílného stupně mutace genů pro
těžké řetězce imunoglobulinů nyní dovolují pohlížet na chronickou lymfocytární leukemii jako na biologicky heterogenní
onemocnění tvořené nejméně dvěma odlišnými podjednotkami vycházejícími z antigenně stimulovaného zralého
B-lymfocytu. Detailní analýza genetických změn, stupně exprese jednotlivých genů, buněčných proteinů a povrchových
antigenů, pochopení vztahu nádorového klonu a mikroprostředí kostní dřeně, resp. lymfatických orgánů
nám umožňují jednak odlišit nemocné s nepříznivým biologickým chováním nemoci již v časném stadiu onemocnění
a na druhé straně v budoucnu jistě přispějí k nalezení účinné a přitom cílené léčby chronické lymfocytární leukemie.
Klíčová slova:
chronická lymfocytární leukemie, lymfomageneza, přestavba IgVH, genetické změny
|