Souhrn:
Grampozitívne baktérie Enterococcus faecalis a E. faecium sú komensálne organizmy, ktoré sa
pod vplyvom selekčného tlaku menia na pôvodcov infekčných ochorení. Z dôvodu prirodzenej
rezistencie a efektívnych mechanizmov prenosu genetického materiálu je terapia enterokokových
ochorení náročná. V antiinfekčnej terapii majú významné postavenie aminoglykozidy. Baktericídny
účinok, vhodné farmakokinetické vlastnosti a synergické pôsobenie s beta-laktámami a glykopeptidmi
podporujú ich používanie v terapeutickej praxi. K hlavným mechanizmom rezistencie
voči aminoglykozidom patrí enzymatická inaktivácia antibiotika aminoglykozid=modifikujúcimi
enzýmami (AGMEs), ktoré sa líšia schopnosťou inaktivovať rozdielne spektrum aminoglykozidov.
K patogenite enterokokov prispievajú nemalou mierou aj faktory virulencie, ktorých participácia
v patogenéze infekčných ochorení je zatiaľ nedostatočne objasnená. Vlastnosti enterokokov ako
produkcia beta-hemolyzínu (Hly), želatinázy (Gel), agregačnej substancie (AS) a syntéza enterokokového
povrchového proteínu (Esp) patria medzi najčastejšie študované potenciálne faktory
virulencie.
Klíčová slova:
Enterococcus faecalis – E. faecium – aminoglykozidy – rezistencia – faktory virulencie.
|