Souhrn:
Inkontinence po radikální retropubické prostatektomii je závažným medicínským i psychologicko-hygienickým
problémem a významně ovlivňuje kvalitu života pacientů s lokalizovaným karcinomem prostaty. Incidence se
většinou uvádí vyšší než 2 %. Etiopatogeneze není přesně objasněna. Charakter inkontinence objasní komplexní
urodynamické vyšetření. Rozlišuje se dysfunkce detruzoru, převážně hyperaktivita a insuficience uretrálního sfin-
kteru. Různé modifikace operační techniky radikální retropubické prostatektomie jsou výrazem snahy o profylaxi
této devastující komplikace radikálního onkologického výkonu při karcinomu prostaty. Léčba inkontinence po
prostatektomii je v případě hyperaktivity detruzoru farmakologická (anticholinergika, spazmolytika), nebo při
uretrální insuficienci chirurgická (transuretrální injekce kolagenu, autologního tuku nebo implantace umělého
svěrače uretry).
Klíčová slova:
karcinom prostaty, radikální retropubická prostatektomie, inkontinence moče, dysfunkce detruzo-
ru, insuficience uretrálního sfinkteru, urodynamické vyšetření, anticholinergika, kolagen.
|