Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes.- slov. Pediat, 58, 2003, No 3, p. 148-152
 
Onemocnění parafaryngeálního prostoru u dětí 
Stárek I.1,MihálV.2,Wiedermann J.2, Vomáčka J.3, Pospíšilová D.1, Vlčková I.1 

ORL klinika FN, Olomouc1 přednosta prof. MUDr. J. Klačanský, CSc. Dětská klinika FN, Olomouc2 přednosta prof. MUDr. V. Mihál, CSc. Radiologická klinika FN, Olomouc3 přednosta prof. MUDr. J. Nekula, CSc.
 


Souhrn:

       Práce se zabývá klinickými aspekty onemocnění retro- a parafaryngeálního prostoru u dětí. Nádory jsou mimořádně vzácné, v komputerizované studii bylo od roku 1990 nalezeno jen 6 publikovaných případů, sami autoři zachytili jeden benigní lipoblastický lipom a jeden Burkittův lymfom. Na rozdíl od dospělých, u nichž je v této lokalizaci díky převaze salivárních adenomů asi 80 % všech tumorů benigních, je u dětí nutno počítat až s 50% účastímaligních lézí. Pro jejich chirurgicky řešitelné varianty je vhodný transcervikální přístup, který nevyžaduje mandibulotomii a není zatížen výraznější pooperační morbiditou. Většinu onemocnění těchto prostor u dětí představují jeho zánětlivé afekce, tj. abscesy, celulitidy a reaktivní lymfadenitidy.Diferenciální diagnostika se opírá především o kontrastní CT vyšetření. Jeho senzitivita při možnosti falešně pozitivních i negativních nálezů však nepřesahuje 90 %. Některé abscesy jsou proto verifikovatelné jen aspirační punkcí či až chirurgicky. U retrofaryngeálních a nekomplikovaných parafaryngeálních abscesů se dává většinou přednost transorálnímu přístupu, zevní cesta je nutná při jejich multiplicitě či komplikacích, které mohou být až v 10 % letální. Samozřejmostí je podávání antibiotik. Při převaze polymikrobiální flóry s vysokou účastí anaerobních a -laktamázu produkujících kmenů je jako lék první volby vhodný Augmentin.

        Klíčová slova: parafaryngeální prostor, děti, záněty, nádory
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER