Sledování zánětlivých změn, exprese androgenových a retinoidních receptorů u pacientů s akné léčených izotretinoinem
Brychtová S.1, Fiurášková M.1, Bienová M.2, Kučerová R.2, Brychta T.3
laboratoř molekulární patologie, Ústav patologie LF UP Olomouc vedoucí prof. MUDr. Zdeněk Kolář, Csc. 2Klinika chorob kožních a pohlavních, LF UP a FN Olomouc přednostka doc. MUDr. Dagmar Ditrichová, CSc. 3SPEA Olomouc, s.r.o. primář MUDr. Oldřich Masný |
|
Souhrn:
Akné je chronické zánětlivé onemocnění pilosebaceózní jednotky, které postihuje výlučně lidskou populaci. Výraznou účinnost při systémové léčbě těžkých forem akné prokázal izotretinoin ze skupiny retinoi-dů, který má i přímý protizánětlivý účinek. Cílem studie bylo vyhodnotit zánětlivé změny, změny exprese androgenového receptorů (AR) a retinoidního receptorů Xa (RXRa) v kožních bioptických vzorcích u pacientů před léčbou a po óměsíční terapii izotretinoinem (Roaccutane®) a porovnat je se skupinou nelé-čených pacientů s akné a s kontrolní skupinou pacientů bez akné. Sledované faktory byly vyšetřeny u 40 probandů pomocí standardní nepřímé imunohistochemické metody. Prokázali jsme významné snížení exprese antigenů HLA-DR u pacientů léčených izotretinoinem. Nebylo prokázáno snížení exprese AR po óměsíční terapii. I když léčená skupina vykazuje mírné snížení exprese AR, změny před léčbou a po léčbě nejsou statisticky signifikantní. Dále jsme neprokázali změny exprese RXRa, z čehož usuzujeme, že podobně jako při lokální terapii není exprese receptorů RXRa celkovou terapií izotretinoinem výrazně ovlivněna. Předpokládáme tedy, že protizánětlivý účinek izotretinoinu u akné může souviset s redukcí exprese antigenů HLA-DR.
Klíčová slova:
akné - izotretinoin - zánět - androgenovy receptor - retinoidní receptor Xa
|