Diagnostický a prognostický význam DMSA scintigrafie
v akutní fázi pyelonefritidy
Bláhová K., Janda J., Křížová H.1
I. dětská klinika 2. LF UK a Fakultní nemocnice v Motole, Praha, přednosta doc. MUDr. J. Janda, CSc. Klinika nukleární medicíny a endokrinologie 2. LF UK a Fakultní nemocnice v Motole, Praha,1 přednosta doc. MUDr. P. Vlček, CSc. |
|
Souhrn:
DMSA scintigrafie (DMSA - dimerkaptojantarová kyselina) je považována za citlivé vyšetření pro zjištění
akutních pyelonefritických změn v ledvinném parenchymu u dětí. Experimentálními studiemi bylo potvrzeno, že
nález a lokalizace parenchymových zánětlivých změn na DMSA přesně koresponduje s nálezy histopatologických
změn v ledvinné tkáni. DMSA scintigrafie je především metodou volby pro detekci jizvení renálního parenchymu.
Klinické studie prokázaly, že DMSA je citlivější metodou pro odkrytí jizev než vylučovací urografie, zvláště
u kojenců a dětí předškolního věku. Případné následné jizvení renálního parenchymu vždy koresponduje s místem
předchozího nálezu snížené akumulace izotopu na DMSA provedené v akutní fázi pyelonefritidy. Je stále diskutováno,
zda by měla býtDMSA scintigrafie v akutní fázi pyelonefritidy rutinním vyšetřením, či jen dodatkem spektra
základních diagnostických kritérií.
Klíčová slova:
akutní pyelonefritida, DMSA scintigrafie, vezikoureterální reflux, renální jizvení, děti
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|