Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Endoskopie, 10, 2001, No. 2, p. 27-31
 
laparoscopic adrenalectomy, tumours of the adrenal gland 
Hyrdel R. 1 , Vošková D. 1 , Božíková J. 1 , Beseda O. 2 , Figová E. 4 , Beniak J. 3 

1 II. interná klinika JLF UK a MFN, Centrum pre rezistentné peptické vredy, prednosta doc. MUDr. R. Hyrdel, CSc., 2 Ústav patologickej anatómie JLF UK a MFN Martin, prednosta doc. MUDr. Ľ. Lauko, CSc., 3 Poliklinické oddelenie klinickej onkológie NsP Poprad, primár MUDr. J. Beniak, 4 Rádioterapeutické odd. MFN, prim. MUDr. E. Hajtmanová
 


Souhrn:

       Popísaný je priebeh ochorenia 68-ročnej pacientky s opakovanými masívnymi krvácaniami do tráviaceho traktu nejasnej etiológie. Nakoľko ju ani dlhodobá intenzívna antisekrečná liečba (PPI) neuchránila pred kompliáciami, bolo vyslovené podozrenie na Zollingerov-Ellisonov syndróm (ZES). Pacientka prijatá na II. internú kliniku s ťažkou posthemorhagickou anémiou s potrebou krvných transfúzií. Endoskopickým vyšetrením bola zistená výrazne fragilná sliznica s početnými eróziami až ulceráciami duodena a s fibrinóznymi a hlienovými povlakmi. Vyslovené podozrenia na Crohnovu chorobu, amyloidózu, mykózu alebo parazitózu sa nepotvrdili. Bol vylúčený aj ZES. Po prehodnotení dokumentácie a po konzultácii s patológom a rádioterapeutom, bol stav uzavretý ako postradiačná segmentárna duodenitída po adjuvantnej rádioterapii lôžka po ektómii pravej obličky pre Grawitzov nádor. Antisekrečná liečba bola nahradená muko- a vazoprotektívnou liečbou. Na odporúčanej liečbe sa cíti dobre. Krvný obraz i hmotnosť sú stabilizované. Už 6 mesiacov nevyžaduje krvné substitúcie. Upravil sa endoskopický, ale aj histologický nález v postihnutej časti dvanástnika.

        Klíčová slova: postradiačná duodenitída, krvácanie, terapia
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER