Souhrn:
Měření albuminu v moči, zásadně důležité zejména v diagnostice komplikací diabetu, se nachází ve stavu významných
změn. Jejich příčinou je zjištění, že část albunimu ztrácí při průchodu ledvinnými tubuly imunoreaktivitu následkem
proteolýzy a s ní související změnou konformace albuminových molekul. Následkem toho doposud obecně používané
imunochemické metody poskytují s velkou pravděpodobností nesprávně nízké výsledky. Snížení výsledků je
přitom podstatně výraznější u diabetiků než u osob bez diagnostikovaného diabetu. Toto stručné sdělení shrnuje
možné příčiny jevu a uvádí možnosti řešení. Tím je patrně zavedení separačních metod a následné vytváření referenčního
systému, zejména certifikovaných referenčních materiálů a ustanovení nových hodnot referenčních intervalů.
Uvádíme i alternativní názory, které spatřují příčinu pozorovaných jevů spíše v nedokonalosti použité HPLC metody
než ve změnách konformace a imunoreaktivity. V každém případě lze očekávat při měření albuminu v moči řadu změn,
studií a nových poznatků.
Klíčová slova:
albumin v moči, imunochemické stanovení, HPLC, imunoreaktivita, systematické diference.