Jsou uvedeny metabolické pochody při transportu exogenních a endogenních lipidů a odchylky v metabolismu lipidů, lipoproteinů a apolipoproteinů při mnohočetném metabolickém syndromu a při tzv. diabetické dyslipidémii. Mezi specifické fenotypové projevy diabetické dyslipidémie patří hypertriacylglycerolémie, hypercholesterolémie, zvýšené plazmatické hladiny LDL cholesterolu a apolipoproteinu B a snížené hladiny HDL cholesterolu a apolipo- proteinu A-I. K dalším recentním nálezům tohoto syndromu patří průkaz zvýšených koncentrací malých a hutných micel LDL (< 25 nm), tzv. LDL fenotyp B, které snáze podléhají modifikaci (např. oxidaci, glykosylaci ap.) a k následnému vychytávání „úklidovými“ receptory do makrofágů, které se po naplnění stávají pěnovými buňkami a penetrují do stěny tepen. Zvýšené hladiny malých a hutných micel LDL, akcelerující proces aterogeneze, byly prokázány u všech nositelů mnohočetného metabolického syndromu. Aterogenní lipoproteinový fenotyp u jejich nositelů výrazně urychluje aterogenezi a následnou manifestaci kardiovaskulárních chorob.

        Klíčová slova: mnohočetný metabolický syndrom, metabolismus lipidů, lipoproteinů a apolipoproteinů, malé hutné částice LDL, modifikované LDL, diabetická dyslipidémie.