Nekardiální bolest na hrudníku (NBNH) je závažným klinickým problémem vyžadujícím spolu- práci kardiologa a gastroenterologa. Přibližně u poloviny pacientů s touto diagnózou je vyvoláva- jící příčinou jícnová porucha. Ve většině případů se jedná o kyselý gastroezofageální reflux, méně často je příčinou porucha motility jícnu nebo tzv. dráždivý jícen. V diagnostice NBNH považujeme za nejdůležitější kontinuální pH-metrii a manometrii jícnu, v některých případech používáme provokační testy. Při hodnocení manometrického a pH-metrického záznamu je rozhodující časová koincidence mezi vznikem bolestí a příslušnou odchylkou. Tento vztah vyjadřujeme pomocí tzv. symptom indexu. Autoři stručně prezentují výsledky vlastního pozorování u 63 nemocných s ne- kardiální bolestí na hrudníku, vyšetřených endoskopicky a pomocí pH-metrie, manometrie a pro- vokačního balonkového testu. Celkem u 49,2 % nemocných byla tímto vyšetřením zjištěna jícnová etiologie jejich obtíží. Léčba pacientů s NBNH závisí na vyvolávající příčině. Zahrnuje dietní a režimová opatření a dále terapii antisekrečními preparáty, spazmolytiky, prokinetiky a v někte- rých případech psychofarmaky (anxiolytika). Správná diagnostika a účinná terapie mají, kromě jiného, i významný ekonomický přínos.

        Klíčová slova: nekardiální bolest na hrudníku – pH-metrie – manometrie – gastroezofageál- ní reflux – poruchy motility jícnu – dráždivý jícen