Přehledný článek o hematologických komplikacích při protivirove léčbě chronické hepatitidy C kombinací pegylovaných a nepegylovaných interferonů alfa-2a nebo alfa-2b s ribavirinem. Hlavním nežádoucím účin¬kem kombinované léčby je hemolytická anemie, která zpravidla vzniká za 4-8 týdnů po zahájení léčby a je závislá na podané dávce ribavirinu. Hlavní rizikové faktory pro vznik hemolytické anemie po ribavirinu při kombinované léčbě jsou následující - léčba ribavirinem v denní dávce 1 g nebo více, vyšší počáteční hod¬nota hemoglobinu a nižší počet trombocytů, podaná dávka alfa-interferonu, vyšší saturace železa, fenotyp haptoglobinu, funkce ledvin (nízká výchozí clearance kreatininu), vyšší věk nemocného a pravděpodobně mužské pohlaví. Celkové riziko vzniku hemolytické anemie bylo 9 %. Epoetin alfa je velmi slibný lék pro léčbu hemolytické anemie a udrženi dávky ribavirinu.

        Klíčová slova: hemolytická anemie, ribavirin, epoetin alfa, chronická hepatitida C.