Imunologické monitorování sepse průtokovou
cytometrií – kvantitativní stanovení exprese HLA-DR
na monocytech a CD64 na granulocytech
Sedláčková L.1, Průcha M.1, Dostál M.2
1Oddělení klinické biochemie, hematologie a imunologie Nemocnice Na Homolce, Praha 2Ústav experimentální medicíny AV ČR, Praha |
|
Souhrn:
Sepse je závažné onemocnění s vysokou smrtností. V její patogenezi se uplatňují změny imunitní
odpovídavosti hostitele od poškozující přestřelené zánětlivé odpovědi až po sekundární imunodeficienci
– imunoparalýzu. Funkční stav monocytů odráží exprese HLA-DR na monocytech, infekční
zánět ovlivňuje expresi CD64 na granulocytech. Oba parametry byly stanoveny u 49 pacientů
v sepsi a 30 kontrolních osob pomocí nové standardizované kvantitativní metody průtokové cytometrie
– QuantiBRITE, která umožňuje určit průměrný počet molekul znaku na povrchu jedné
buňky. Analýza dat potvrzuje význam stanovení obou znaků u pacientů v sepsi. Exprese HLA-DR
na monocytech u pacientů výrazně klesá a je jedním z faktorů spoluurčujících prognózu. Exprese
CD64 na granulocytech u pacientů výrazně stoupá a koreluje s mediátory reakce akutní fáze,
systémové infekce i kompenzační protizánětlivé odpovědi: interleukinem 6 (IL-6), lipopolysacharid
vážícím proteinem (LBP), prokalcitoninem (PCT) a interleukinem 10 (IL-10). Oba znaky jsou
přínosné především v rámci širšího panelu parametrů, při monitorování v čase a v kontextu
klinického průběhu.
Klíčová slova:
sepse – imunoparalýza – HLA-DR – CD64 – QuantiBRITE.
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|