Konvulzivní status epilepticus (SE) je život ohrožujícím stavem spojeným i v dnešní době se značnou morbiditou a mortalitou. Obojí lze snížit včasnou a účinnou léčbou. Riziko trvalého poškození mozku je přímo úměrné délce trvání SE. Autoři v tomto sdělení popisují své zkušenosti s refrakterním SE s prolongovaným trváním. Při selhání dopornčovaných terapeutických postupů zdůrazňují nutnost zavedení celkové anestezie barbiturátem k potlačení konvulzivních projevů a k vymizení záchvatové EEG aktivity, případně dosažení EEG vzorce burst-suppression. Agresivita farmakoterapie je závislá na toleranci pacienta. Naprosto nezbytná je EEG monitorace, monitorace hladin antiepileptik a využití dalších antikonvulziv. Důležité je i nadále sledovat parametry vnitřního prostředí a pátrat po ovlivnitelných příčinách epileptického statu.

        Klíčová slova: refrakterní konvulzivní status epilepticus, thiopentalová anestezie, monitorace EEG