Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes.-slov. Dem. 81, 2006, No. 2, p. 82-87
 
Imunofenotypizace kožních T-lymfomů 
Manďáková P.1, Kortánková H.T, Machovcová A.2, Campr V.1 

'Ústav patologie a molekulární medicíny, UK 2. LF a FN M, Praha, přednosta prof. MUDr. R. Kodet, CSc. 2Dermatovenerologická klinika UK 2. LF a FN M, Praha, přednostka prof. MUDr. J. Hercogová, CSc. a Dermatovenerologické oddělení, FN M, Praha, prim. MUDr. A. Machovcová
 


Souhrn:

       Východisko. Kromě běžně užívaného histologického a imunohistochemického vyšetření lze diagnostiku maligních lymfomů (ML) doplnit o imunofenotypizaci pomocí průtokové cytometrie. Je třeba nejprve zís¬kat buněčnou suspenzi, což je u kožních T-ML zvláště problematické. Metody a výsledky. K izolaci lymfoidních elementů z kůže používáme enzymovou digesci. Přesto při malé infiltraci tkáně selhává metoda průtokové cytometrie na nedostatečném množství lymfocytů v buněč¬né suspenzi. V rámci diagnostiky, stagingu a restagingu jsme dosud vyšetřili 66 vzorků od 17 pacientů s podezřením či diagnózou kožního T-lymfomu (20krát kůže, 20krát kostní dřeň a 26krát periferní krev). Devětkrát se úspěšně zdařilo izolovat lymfocyty z kůže a diagnostikovat infiltraci T-ML, lkrát byl nález suspektní pro infiltraci tkáně, 4krát byla izolace úspěšná, ale metoda nepřispěla k diagnóze a 6krát byla tkáň infiltrována tak malým množstvím lymfoidních elementů, že se nepodařilo získat optimálně buněčnou suspenzi. Při stagingu a restagingu jsme metodou průtokové cytometrie v korelaci s histologickým a imunohisto-chemickým vyšetřením 14krát prokázali negativní nález v kostní dřeni (KD), 3krát při negativním histolo-gickém nálezu jsme metodou průtokové cytometrie potvrdili nádorovou infiltraci a 2krát suspekci z infil¬trace KD. Nález průtokové cytometrie byl lkrát suspektní z infiltrace KD, zatímco histologický nález byl jednoznačně pozitivní. Při vyšetření vzorků periferní krve (PK) jsme 21krát nezjistili přítomnost nádoro¬vých buněk, Škrát byly nádorové buňky v PK detekovány a 2krát byl nález suspektní. Závěry. Průtoková cytometrie má nezastupitelný význam v okamžiku rozsáhlé infiltrace kůže, lymfoid-ní tkáně se však jeví jako vhodnější diagnostický materiál. Při zjištění aberantního imunofenotypu nádo¬rových buněk je metoda navíc vhodná pro sledování minimální reziduální nemoci

        Klíčová slova: kožní T-lymfomy - mycosis fungoides - průtoková cytometrie - Sézaryho syndrom
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER