Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čas. Lék. čes., 141, 2002, No. 22, p. 702– 707.
 
SLEDOVÁNÍ ZÁVAŽNOSTI VASKULÁRNÍHO POSTIŽENÍ DOLNÍCH KONČETIN NEMOCNÝCH S CHRONICKÝM SELHÁNÍM LEDVIN 
Šaková R., Sulková S. 

Interní oddělení Strahov 1. LF UK a VFN, Praha
 


Souhrn:

       Východisko. Ischemická choroba tepen představuje velmi závažný problém dlouhodobého dialyzačního léčení. Cílem studie bylo podrobně vyšetřit periferní tepny v souboru dialyzovaných nemocných a určit četnost a stupeň patologických nálezů. Metody a výsledky. U 53 dialyzovaných osob bylo provedeno celkem 82 vyšetření tepen dolních končetin ultrazvukovým přístrojem. Multi Dopplex II s grafickou registrací dopplerovských křivek. Hodnoty krevního tlaku na čtyřech periferních tepnách dolních končetin a brachiálního krevního tlaku byly podkladem pro výpočet čtyř kotníkových indexů (API). Charakter změn dopplerovských křivek byl podkladem pro klasifikaci SO (index obliterace). I při normálním API byly často nacházeny změny SO. Index SO byl významně vyšší (p=0,034) u nemocných v peritoneálním dialyzačním programu než u hemodialyzovaných, u diabetiků ve srovnání s nediabetiky byl jen hraničně vyšší. Nemocní, kteří následně zemřeli (z kardiovaskulárních příčin), měli index SO významně vyšší než ostatní (p<0,0001), přičemž hodnoty API se nelišily. Při opakovaném vyšetření u 29 nemocných v odstupu 6 měsíců se SO index zhoršil (p<0,00001) i u těch nemocných, kde změny API nenastaly. Nebyla zjištěna souvislost s žádným ze sledovaných biochemických parametrů. Závěry. Pro co nejpřesnější posouzení stavu periferních tepen u dialyzovaných pacientů jsme používali kotníkové indexy API, doplněné o hodnocení morfologických změn záznamu křivek (index SO). Takto podrobné dopplerovské vyšetření cév ukázalo určitý stupeň změn u 73 z 82 vyšetření.

        Klíčová slova: chronické selhání ledvin, ischemická choroba dolních končetin, dopplerovské vyšetření tepen, kotníkový index.
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER