Kritéria hodnocení imunoblotu v diagnostice lymské
borreliózy při použití Borrelia afzelii, Borrelia garinii
a Borrelia burgdorferi sensu stricto
Honegr K. 1 , Havlasová J. 2 , Gebouský P. 1 , Dostál V. 1 , Pellantová V. 1 , Škrabková Z., 3, Hulínská D. 4
1 Infekční klinika FN, Hradec Králové, 2 Ústav klinické imunologie a alergologie FN, Hradec Králové, 3 Ústav lékařské biofyziky, Oddělení výpočetní techniky, LF UK, Hradec Králové, 4 Státní zdravotní ústav, Národní referenční laboratoř pro lymskou borreliózu, Praha |
|
Souhrn:
Imunoblot byl připraven z genotypů Borrelia afzelii (KC 90), Borrelia garinii (M 192) a Borrelia
burgdorferi sensu stricto (B 31). Byla vyšetřena séra 63 pacientů s různými formami lymské borreliózy a 40 zdravých dárců krve v endemické oblasti tohoto onemocnění. Ve třídě IgM byly ve skupině
pacientů nalezeny významně častěji protilátky proti OspC, p39, p41 B. afzelii, p39, p41, p66, p83 B.
garinii a OspC1, OspA B. burgdorferi sensu stricto. Ve třídě IgG se jednalo o protilátky proti p39,
p41, p93 B. afzelii, p14, p41, p93 B. garinii a OspA, OspC, p93 B. burgdorferi sensu lato. Na základě
získaných výsledků byly pomocí diskriminační analýzy a logistické regrese určeny nejvhodnější
kombinace antigenů pro hodnocení imunoblotu v rámci jednotlivých genotypů. Dále bylo navrženo
hodnocení využívající kombinace antigenů více genotypů, které vedlo ke zvýšení senzitivity i specificity imunoblotu. Byly vypracovány tabulky pro snazší vyhodnocování nově vyšetřovaných
vzorků sér.
Klíčová slova:
imunoblot – lymská borrelióza – Borrelia burgdorferi sensu lato.
|