Postižení drobných mozkových tepen se podílí na závažných onemocněních jako jsou lakunární infarkty a subkortikální vaskulární demence. V barevné transkraniální duplexní sonografii je k hodnocení vaskulární rezistence používán Pourcelotův rezistenční index (RI). Autoři se v práci pokoušeli zjistit, zdali je možné použít RI v diagnostice postižení drobných mozkových tepen (small vessel disease) a nalézt hranici mezi patologickým a normálním nálezem. Transkraniální barevně kódovaná duplexní sonografie (TCCS) byla provedena u 45 pacientů hospitalizovaných pro akutní ischemickou cévní mozkovou příhodu, u kterých byly klinické nebo radiologické (CT, MR) známky postižení arteriol. Mezi klinické známky jsme řadili: nemocné s klinickým obrazem lakunárních infarktů, vaskulární extrapyramidový syndrom, známky sbukortikální vaskulární demence a kvadruspastický syndrom. Mezi CT nebo MR známky jsme počítali: známky leukoaraiózy, vícečetné oboustranné kapsulární infarkty, subkortikální infarkty, lakunární infarkty v kmeni. Na přístrojiHDI ATL 3000 bylo lineární sondou 5–10 MHz provedeno duplexní vyšetření extrakraniálních tepen, poté transkraniální vyšetření na témže přístroji sondou sektorovou 2–3 MHz. Byly zjištěny průtokové rychlosti v obou arteria cerebri media (ACM) (n = 80): rychlost na vrcholu systoly (PSV), na konci diastoly (EDV) a Pourcelotův rezistenční index. Naměřené hodnoty byly srovnány s kontrolním vzorkem stejného počtu ACM (n = 80) u osob bez cerebrovaskulárního onemocnění. U skupiny pacientů byly získány tyto hodnoty: PSV = 80 cm/s, EDV = 28 cm/s, RI = 0,65, v kontrolní skupině: PSV = 90 cm/s, EDV = 38 cm/s, RI = 0,58. Jednotlivé hodnoty byly mezi oběma skupinami porovnány pomocí nepárového Studentova t-testu. Pro PSV bylo p < 0,001, pro EDV bylo p < 0,0001, pro RI bylo p < 0,001. Cut point byl určen jako RI = 0,62 se senzitivitou 70 % a specificitou 80 %. Naše studie prokázala signifikantně vyšší RI s nižšími PSV a EDV u skupiny pacientů se známkami postižení drobných mozkových tepen proti kontrolní skupině. Domníváme se, že RI se ukázal jako pomocný diagnostický nástroj při zjišťování postižení drobných mozkových tepen.

        Klíčová slova: barevná transkraniální sonografie, postižení drobných mozkových tepen, rezistenční index