Souhrn:
V letech 1993 až 1997 bylo na III. chirurgické klinice 1. LF UK operováno 1271 nemocných s diagnózou zevní
kýly. Pro klasické operace je používán termín herniorrhafie (HR), pro výkony se síťkou – hernioplastika (HP).
Do této studie bylo vybráno 204 nemocných operovaných v roce 1996 (polovina operací byla provedena „klasicky“,
druhá polovina pomocí zpevňující síťky). Průměrný věk pacientů byl 57 let. Pro hodnocení bylo sledováno pohlaví,
věk, výška, hmotnost, zaměstnání, rizikové faktory, umístění a typ kýly, počet recidiv před operací, druh a doba
aplikovaného antibiotika, prevence trombózy, druh anestezie, komplikace, trvání operace a hospitalizace. Po
zpracování výsledků autoři dospěli k těmto závěrům: 1. V současné době téměř neexistuje nemocný s kýlou, který
by byl kontraindikován k chirurgickému řešení. 2. Pro řešení zevních kýl je vhodná a cenové dostupná polypro-
pylenová síťka (Prolen). 3. Obézní nemocné indikujeme k operaci s použitím síťky. 4. U rizikových nemocných
je vhodné podat antibiotickou profylaxi. 5. Heparinizace zvyšuje riziko vzniku hematomů, proto je vhodné
u heparinizovaných nemocných ránu drénovat. 6. Nemocní po operaci kýly byli v roce 1996 v České republice
podle našich zkušeností hospitalizováni příliš dlouho.
Klíčová slova:
hernie – herniorrhafie – hernioplastika – Prolen – komplikace
|