Východiska studie. V posledních letech jsou zkoumány možnosti využití biochemických markerů v diagnostice Alzheimerovy nemoci (AD). Podle proběhlých studií jsou změny hladin tau proteinu a beta-amyloidu vhodným markerem pro včasnou diagnostiku AD. Cíle studie. V pilotní studii provést stanovení tau proteinu a beta-amyloidu(1–42) u nemocných s demencí. Zjistit, zda získané biochemické nálezy korelují s klinickým nálezem Alzheimerovy nemoci. Hypotéza. Změna hladin tau proteinu (zvýšení) a beta-amyloidu(1–42) (snížení) u Alzheimerovy nemoci jsou diagnostickým markerem pro její časnou diagnostiku. Metodika. Hladina tau proteinu a beta-amyloidu(1–42) v likvoru byla vyšetřena v souboru 21 pacientů s demencí a v kontrolním souboru 21 pacientů s roztroušenou sklerózou. U pacientů s demencí byly rovněž provedeny genotypizace apolipoproteinu Apo E a porovnání výsledků biochemických a genetických vyšetření s typem demence stanovenýmklinickým vyšetřením.Výsledky. Hladina tau proteinu v likvoru byla zvýšená u 67 % pacientů s AD, 67 % vaskulárních demencí (VD) a 17 % smíšených demencí (SD). Snížení hladiny beta-amyloidu(1–42) bylo přítomno u 67 % AD, 33 % VD a 33 % SD. Současné zvýšení tau proteinu a snížení beta-amyloidu(1–42) bylo nalezeno u 50 % AD, 22 % VD a 0 % SD. V kontrolním souboru pacientů s RS nebyla hladina tau proteinu zvýšená u žádného pacienta (v 71 % byla naopak snížená); snížení beta-amyloidu(1–42) zde bylo přítomno v 81 % případů. Na základě vyhodnocení poměru hodnot tau proteinu a beta-amyloidu(1–42)bylo možno potvrdit klinickou diagnózu AD jistě v 50 % a hraničně v dalších 33 % případů. Závěr. Vyšetření hladiny tau proteinu a beta-amyloidu( 1–42) v likvoru dementních nemocných vyžaduje další výzkum, ukazuje se trend, že může jít o metodu přínosnou v upřesnění diagnostiky AD včetně možného vyloučení VD.

        Klíčová slova: Alzheimerova choroba, vaskulární demence, beta-amyloid(1–42), tau protein, apolipoprotein Apo E, diagnostika