Hypofibrinolýza následkom zvýšených hladín PAI-1 u chorých s inzulínovou rezistenciou (IR) pat- rí medzi najčastejšie získané protrombotické stavy. Je spojená so zvýšeným rizikom arteriálnej trombózy v spojitosti s aterosklerózou. Príčinou vzostupu PAI-1 je jeho nadprodukcia v rôznych kompartmentoch vplyvom rôznych faktorov (multikompartmentový a multifaktoriálny model). Metabolický kompartment, zahrňujúci viscerálne adipocyty a hepatocyty, je citlivý na stimulačné pôsobenie inzulínu, proinzulínu a niektorých cytokínov. Je zodpovedný za vzostup PAI-1 pri obe- zite. Vaskulárny kompartment, zahrňujúci predovšetkým endotel, je citlivý na pôsobenie trombí- nu, angiotenzínu IV, cytokínov, biologicky aktívnych lipidov a oxidačného stresu, kým inzulín naopak inhibuje cytokínmi indukovanú produkciu PAI-1. Tento kompartment zodpovedá za vzostup hladín PAI-1 pri endotelovej dysfunkcii u chorých s diabetes mellitus 2. typu a hyperten- ziou. Výsledná hladina PAI-1 u chorých s IR vzniká kumuláciou jeho produkcie v uvedených kom- partmentoch.

        Klíčová slova: PAI-1 - Inzulínová rezistencia.