Hodnocení aktivace lymfocytů sledováním exprese
časného aktivačního antigenu CD69 průtokovou
cytometrií u pacientů na JIP
Šteinbachová M.1, Průcha M.1, Herold I.2, Kavka B.3
1Oddělení klinické biochemie, hematologie a imunologie, Nemocnice Na Homolce, Praha 2Oddělení anesteziologie a resuscitační péče, Klaudiánova nemocnice, Mladá Boleslav 3Oddělení anesteziologie a resuscitační péče, Nemocnice Na Homolce, Praha |
|
Souhrn:
Poruchy imunitních funkcí jsou jedním z hlavních patogenetických mechanismů u pacientů jednotek
intenzivní péče se sepsí nebo syndromem systémové zánětlivé odpovědi. Stanovení exprese
časného aktivačního znaku CD69 na T lymfocytech nám poskytuje možnost posoudit funkční
schopnosti této buněčné populace. Stanovení dalších vybraných imunologických parametrů přispívá
k diferenciální diagnostice infekční a neinfekční etiologie systémové zánětlivé odpovědi. Autoři
prokázali sníženou expresi CD69 na CD3+CD8+ lymfocytech po stimulaci fytohemaglutininem
u pacientů se sepsí i pacientů se syndromem systémové zánětlivé odpovědi neinfekční etiologie.
Neprokázali statisticky významné rozdíly v koncentracích IgG, IgA a IgM, počtu leukocytů, procentuálním
zastoupení lymfocytů, produkci TNFalfa a expresi povrchového znaku CD64 u obou skupin
pacientů. Statisticky významné rozdíly byly v koncentraci C3 a C4 složek komplementu, prealbuminu
a prokalcitoninu. Práce neprokázala korelaci mezi expresí CD69 a vybranými imunologickými
parametry (IgA, IgM, IgG, C3, C4, leukocyty, lymfocyty, prealbumin, prokalcitonin, TNFalfa a CD64).
Klíčová slova:
sepse – syndrom systémové zánětlivé odpovědi – funkční test proliferace lymfocytů –
imunologická diagnostika.
|