Vyšetřování celkového tau proteinu,
phospho-tau proteinu a beta-amyloidu
v mozkomíšním moku – naše první zkušenosti
Glosová L., Hort J., Bojar M., Škoda D.
Neurologická klinika dospělých, UK v Praze, 2. LF a FN v Motole |
|
Souhrn:
Cíl studie: Potvrzení diagnostického přínosu vyšetření pro diferenciální diagnostiku a prognózu neurodegenerativních
onemocnění.
Metoda: V mozkomíšním moku neurologických pacientů (n=40) byly změřeny koncentrace celkového tau
proteinu, phospho-tau proteinu a beta-amyloidu. Pacienti byli rozděleni do 3 skupin: s klinickými příznaky
neurodegenerativního onemocnění (n=24), jiné neurologické choroby (OND; n=8) a kontrolní skupinu (n=8), do
které byli zařazeni pacienti bez podezření na demenci a bez zánětlivých parametrů v mozkomíšním moku.
Kvantitativní stanovení těchto specifických mozkových bílkovin bylo provedeno metodou ELISA na setech od
firmy Innogenetics.
Výsledky: Ve skupině pacientů s podezřením na neurodegenerativní onemocnění byly nalezeny abnormální
hodnoty všech 3 bílkovin u 2 pacientů s klinickou diagnózou Alzheimerovy choroby (AD). Vysoká koncentrace
celkového tau proteinu a normální hodnota phospho-tau proteinu odpovídá sekčně ověřené diagnóze Pickovy
choroby. U 2 pacientů s minimálním kognitivním deficitem (MCI) znamenají zvýšené hodnoty celkového tau
proteinu a phospho-tau proteinu vyšší riziko pro rozvoj AD.
U OND a u kontrolní skupiny pacientů byl celkový tau protein v normě. Phospho-tau protein byl mírně vyšší
u 1 pacienta OND. Beta-amyloid byl pozitivní u 4 pacientů OND a u 2 pacientů z kontrolní skupiny.
Závěr: Výsledky studie potvrzují užitečnost této metodiky pro stanovení prognózy (zejména u pacientů s MCI)
a pro diferenciální diagnostiku demencí (zejména pro odlišení AD od jiných demencí). Diskutuje se o přínosu
vyšetření ve vztahu k nákladům na léčbu pacientů s AD.
Klíčová slova:
Alzheimerova demence, celkový tau protein, phospho-tau protein, beta-amyloid, mozkomíšní
mok.
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|