Obstrukční spánkový apnoický syndrom (OSAS) je potencionálně život ohrožující onemocnění. Vyznačuje se minimálně 5 apnoickými nebo hypopnoickými pauzami za hodinu v době spánku trvajícími déle než 10 s. Apnoe nebo hypopnoe jsou doprovázeny zvýšeným dechovým úsilím. Mezi chirurgické metody, kterými můžeme ovlivnit těžký OSAS patří maxilomandibulární advancement. Princip operace spočívá v předsunu horní čelisti a mandibuly anteriorně o nejméně 10 mm. Posunujeme tak anteriorně i svaly fixované k obličejovému skeletu a také dilatátory horních cest dýchacích. V kazuistickém sdělení referujeme o 50letém muži, kterému byl diagnostikován velmi těžký spánkový apnoický syndrom obstrukčního typu (Respiratory Disturbances Index 70 a Oxygen Desaturation Index 59). Pacient podstoupil terapii maxilomandibulárním advancementem. 6 měsíců po operaci je pacient již bez známek OSAS a rentgenová kontrola ukazuje na stabilní výsledek jak ve smyslu stability skeletální, tak i stability dilatace horních cest dýchacích. V diskusi zmiňujeme možné komplikace i omezení této operace.

        Klíčová slova: obstrukční spánkový apnoický syndrom, maxilomandibulární advancement, dilatace horních cest dýchacích