ORGÁNOVĚ SPECIFICKÉ PROTILÁTKY
U DĚTÍ S IDIOPATICKÝMI STŘEVNÍMI ZÁNĚTY
A JEJICH UŽITÍ V KLINICKÉ PRAXI
Sýkora J., Varvařovská J., Stožický F.,Haschová M.,Hanzlíková J.
Dětská klinika LF UK a FN, Plzeň Ústav imunologie a alergologie LF UK a FN, Plzeň |
|
Abstrakt:
Východisko. Etiopatogeneza idiopatických střevních zánětů není dosud uspokojivě vysvětlena. Je prokazována
řada odchylek humorální imunity podporující koncepci autoimunního onemocnění. Cílem naší studie byla cha-
rakterizace výskytu orgánově specifických protilátek proti pohárkovým buňkám tlustého střeva a acinárním buňkám
zevně sekretorického pankreatu a posouzení jejich významu pro diagnostiku idiopatických střevních zánětů.
Metody a výsledky. Vyšetřovaný soubor tvořilo 69 dětí. Nemocných idiopatickou proktokolitidou bylo 20 (11
hochů, 9 dívek, prům. věku 15,5 roku - rozmezí 6-18 let), nemocných Crohnovou chorobou bylo 14 (9 hochů a 5
dívek, prům. věk 14,7 let - rozmezí 5-18 let). Kontrolní skupinu tvořilo 35 dětí (20 hochů a 15 dívek, prům. věk 10,9
roku). Ve skupině idiopatická proktokolitida byly prokázány metodou nepřímé imunofluorescence protilátky proti
pohárkovým buňkám tlustého střeva v 55 %, zatímco u Crohnovy choroby byly pozitivní protilátky proti acinárním
buňkám exokrinního pankreatu v 64,2 %. Rozdíly v průkazu protilátek proti acinárním buňkám exokrinního
pankreatu u Crohnovy choroby byl statisticky významný (p=0,01). Statisticky významný (p=0,01) byl i průkaz
protilátek proti pohárkovým buňkám tlustého střeva u idiopatické proktokolitidy oproti nemocným s Crohnovou
chorobou. Statisticky významný rozdíl (p=0,001) byl nalezen v průkazu protilátek proti acinárním buňkám exokrin-
ního pankreatu u Crohnovy choroby a protilátkám proti pohárkovým buňkám tlustého střeva u nemocných s idiopa-
tickou proktokolitidou.
Závěr. Vyšetřování specifických protilátek proti acinárním buňkám exokrinního pankreatu a pohárkovým buňkám
tlustého střeva je přínosné pro diagnostiku idiopatických střevních zánětů v dětském věku.
Klíčová slova: idiopatické střevní záněty, idiopatická proktokolitida, Crohnova choroba, imunofluorescence,
Klíčová slova:
idiopatické střevní záněty, idiopatická proktokolitida, Crohnova choroba, imunofluorescence,
specifické protilátky, acinární buňky exokrinního pankreatu, pohárkové buňky tlustého střeva.
|