Úvod. Pøi hodnocení angiograficky hranièních koronárních stenóz (tj. 40 - 70 % redukce prùmìru lumen tepny) je v urèitých situacích obtížné rozhodnout o jejich skuteèné funkèní významnosti. Mìøení frakèní prùtokové rezervy (FFR) je jednoduchou metodou založenou na mìøení intrakoro- nárních tlakù bìhem farmakologicky navozené hyperémie. Pro významnost stenózy je podle pøed- chozích studií hranicí hodnota FFR nižıí než 0,75; dále bylo prokázáno, že intervenci angiograficky hranièních stenóz s hodnotou FFR 0,75 a vyııí je možné bezpeènì odložit. Cíl. Ovì- øit bezpeènost vyıetøení FFR a v souboru nemocných s hraniènì významnou stenózou øídit dalıí postup podle výsledku vyıetøení FFR. Soubor a metodika. V období od ledna do èervence roku 2001 bylo provedeno mìøení FFR celkem u 34 nemocných (11 žen, 23 mužù, prùmìrný vìk 62 ± 12 let), u kterých byla pøítomna hranièní stenóza nìkteré z koronárních tepen. Vyıetøení FFR pobí- halo pøi farmakologicky navozené hyperémii po intrakoronárním podáním adenosinu. Výsledky. Celkem bylo provedeno mìøení u 41 stenóz. Pouze u dvou byla zjiıtìna hodnota FFR nižıí než 0,75, u tìchto nemocných byla provedena koronární intervence. Dále byla intervence provedena u dvou nemocných pro technické problémy a nekonzistentní výsledky mìøení FFR. Hodnota FFR > 0,75 byla zjiıtìna u 37 stenóz (90 %) a intervence byla proto odložena. Vyıetøení i bezprostøední následný prùbìh probìhly zcela bez komplikací. Závìr. Podle prvních zkuıeností je vyıetøení FFR bezpeènou, jednoduchou a snadno reprodukovatelnou metodou. Na základì výsledku mìøení a znalostí provedených studií lze intervenci hraniènì významné stenózy u èásti nemocných odlo- žit.

        Klíčová slova: Koronární angioplastika - Frakèní prùtoková rezerva myokardu - Ischemická cho- roba srdeèní