Tromboembolické komplikace vzniklé v souvislosti s užíváním estrogen-gestagenní antikoncepce jsou velmi závažné, v případě plicní embolie mohou být až život ohrožující. Relativní riziko tromboembolické nemoci u žen - uživatelek hormonální antikoncepce - je ve srovnání s běžnou populací čtyřnásobné. Riziko zvyšuje nejen estrogenní složka preparátu, jak se dlouhou dobu předpokládalo, ale podílí se na něm i typ použitého gestagenu. Hormonální kombinovaná antikoncepce ovlivňuje koagulační faktory, inhibitory koagulace i fibrinolytický systém. Při předepisování hormonální antikoncepce musíme pečlivě volit typ preparátu. Obsah ethinylestradiolu v tabletě má být méně než 50 mg, gestagen by měl mít minimum metabolických účinků včetně minimálního ovlivnění faktorů koagulace. Před předepsáním hormonální antikoncepce se nedoporučuje dělat celoplošný screening vrozených trombofilií. Významnou roli hraje anamnéza, která může odhalit rodinnou zátěž trombofilních stavů. V takovém případě je podrobnější vyšetření jistě vhodné. Ženy, které onemocní žilní trombózou, by hormonální antikoncepci neměly užívat. Při předepsání hormonální antikoncepce je vhodné ženu upozornit na zvýšené riziko tromboembolického onemocnění a poučit ji o preventivních opatřeních, která by každá uživatelka hormonální antikoncepce měla dodržovat.

        Klíčová slova: Antikoncepce - Trombofilní stavy - Tromboembolické komplikace - Estrogen-gesta- genní antikoncepce