Demonstrovány jsou dva případy solitárního plazmocytomu a mnohočetného myelomu s velmi neobvyklým primárním klinickým projevem - metastatickým postižením krčních lymfatických uzlin. V obou případech teprve po stanovení bioptické diagnózy málo diferencovaného plazmocytomu v lymfatické uzlině pak klinická a radiologická vyšetření odhalila původní skeletální proces - mnohočetný myelom u jednoho pacienta a solitární plazmocytom u druhého. V literatuře jsme podobný případ nenalezli (Medline 1970-2000). Vzhledem k morfologickému obrazu málo diferencovaného tumoru lymfatické uzliny a velmi řídké manifestaci kostního plazmocytomu v lymfatickém systému je bioptická diagnóza poměrně obtížná a z optické mikroskopie prakticky nemožná. Pro rozpoznání procesu je důležité na plazmocytom v lymfatické uzlině myslet v rámci diferenciální diagnostiky nediferencovaných tumorů a pomocí imunohistochemie a klinických parametrů (krevní obraz, imunoELFO séra a moči, scintigrafie a CT skeletu atd.) lézi správně zařadit.

        Klíčová slova: skelet - solitární plazmocytom - extramedulární plazmocytom - mnohočetný myelom - metastáza - anaplastický - lymfatická uzlina