Souhrn:
β-laktamázy jsou nejčastější příčinou rezistence gramnegativních bakterií k β-laktamům. V souvislosti
se zavedením cefalosporinů třetí a čtvrté generace do praxe došlo ke vzniku β-laktamáz
schopných hydrolyzovat tato antibiotika. Velkou skupinu těchto enzymů tvoří tzv. širokospektré
β-laktamázy (ESBL). Většina β-laktamáz ESBL je odvozena od základních β-laktamáz s rozšířeným
spektrem účinku (TEM-1, TEM-2 a SHV-1). Vzhledem k tomu, že producenti ESBL musí být z definice
považovány za rezistentní ke všem β-laktamům, představují producenti těchto enzymů v klinické
praxi závažný problém. Článek shrnuje problematiku ESBL, včetně jejich identifikace,
interpretace a doporučené léčby infekcí způsobených těmito multirezistentními bakteriemi.
Klíčová slova:
rezistence – cefalosporiny – β-laktamázy – enterobakterie – ESBL.
|