Nemykotické onychopatie tvoří asi 50 % případů nehtových deformací a jejich znalost je proto důležitá pro diferenciální diagnostiku onychomykóz. Nejobtížnější jsou však případy, kdy se nemykotická onychopatie kombinuje se sekundární mykotickou infekcí. Autoři popisují pacientku s laboratorně prokázanou onychomykózou na nohou a se změnami na nehtech palců rukou, které zpočátku klinicky rovněž sugerovaly onychomykózu. Teprve rozdíl v odpovědi na systémovou léčbu itrakonazolem (4 pulzy), kdy nehty nohou se hojily, kdežto nehty rukou zůstávaly zkrácené a na okrajích roztřepané, upozornil na rozdílnou etiologii. Rentgenový snímek palců ukázal zkrácené poslední falangy. Pacientka přiznala, že nehty palců rukou měla kratší a širší už od narození, teprve v posledních letech se však přidalo ztluštění a dyskolorace.

        Klíčová slova: onychomykózy - diferenciální diagnostika - brachyonychie