Bronchodilatace po dávkovaném aerosolu Berodual u dětských
astmatiků - vliv nástavce („spaceru“)
Zapletal A. 1 , Hak J. 2
II. dětská klinika 2. LF UK, FNsP v Motole, Praha, 1
přednosta doc. MUDr. J. Vavřinec, CSc.
II. dětská léčebna „Miramonte“, Lázně Luhačovice, a.s., 2
gen. ředitel ing. J. Krůžela, CSc. |
|
Souhrn:
U skupiny 56 dětských a mladistvých astmatiků (věk: 8 - 19 let, průměr: 12,7 let, výška: 129 - 181 cm, průměr:
155,4 cm, klidové období nemoci) byl sledován stupeň bronchodilatace po 2 vdeších dávkovaného aerosolu
přípravku „Berodual“ (Boehringer, Ingl., SRN) z tlakového dávkovacího aerosolového inhalátoru (tDAI) s nástav-
cem (Volumatic, Glaxo) a bez nástavce po dobu 2 hodin. Oba způsoby inhalace u stejných astmatiků byly
provedeny lékařem. Druhý způsob inhalace po prvním způsobu byl v časovém rozmezí 6 - 7 dnů. Hodnocení účinku
bylo zaměřeno především na obstrukci periferních dýchacích cest. Bronchodilatace byla posuzována na podkladě
změn funkčních parametrů měřených z maximální výdechové křivky průtok-objem (Spirometer ZAN 100, SRN).
Funkční parametry před inhalací „Berodualu“ oběma způsoby svědčily především pro obstrukci periferních
dýchacích cest (MEF25 a MEF50 byly sníženy o více než 2SD od normy nebo byly na dolní hranici normy). Po
inhalaci aerosolu „Berodual“ z tDAI jak s nástavcem, tak bez nástavce došlo ke stejnému stupni bronchodilatace
během sledovaných 2 hodin. Všechny sledované parametry funkce plic se normalizovaly a rovněž obstrukce
periferních dýchacích cest vymizela po obou způsobech podání aerosolu „Berodual“.
Je možno uzavřít, že aerosol vytvořený oběma způsoby z tDAI jak s nástavcem, tak bez nástavce u našich
astmatiků obsahoval obdobné spektrum a množství částic, které pronikly do periferních dýchacích cest a vyvolaly
stejný stupeň bronchodilatace. Bronchodilatační účinek aerosolu podaného z tDAI bez nástavce lékařem (sestrou)
nebo u spolupracujících dětí je tak srovnatelný s tím po inhalaci aerosolu z tDAI s nástavcem.
Klíčová slova:
inhalace, dávkovaný aerosol, „Berodual“, tlakový dávkovací aerosolový inhalátor, nástavec,
„spacer“
|