Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes. a Slov. Gastroent., 55, 2001, No. 4, p. 127-130
 
Vliv předoperačního období na složení žluče u dárců orgánů k transplantaci 
Marečková O., Pokorná E., Ryska M., Mareček Z., Jirsa M. jun., Růžičková J., Vítko Š., Teplan V., Špičák J. 

Transplantcentrum IKEM, Praha I. interní klinika 1. LF UK, Praha
 


Souhrn:

       Předoperační období dárců orgánů, spojené s resuscitací, hypotenzí, přechodnou ischemií orgánů a mechanickou ventilací představuje riziko poškození jater a žlučových cest. Obojí se může projevit poruchou sekrece a složení žluče. Cílem práce je zjistit, zda se složení žluče dárců liší od zdravých osob. Metody: Bylo vyšetřeno 75 dárců orgánů, 51 mužů a 24 žen, průměrný věk 32 let. Příčinou smrti bylo nejčastěji kraniotrauma. Kontrolní skupinu tvořilo 28 osob bez hepatobiliárního onemocnění. Ve žluči byly určovány žlučové kyseliny celkové i jednotlivé, cholesterol, celkové fosfolipidy, saturační index, celková bílkovina, mucin a nukleační čas. Výsledky: Ve žluči dárců jsme prokázali patologicky zkrácený nukleační čas 14,5 ± 4,1 dní proti 25,0 ± 3,0 dní u kontrol, p < 0,01. Saturace žluče cholesterolem byla jen mírně zvýšená 1,03 ± 0,3 proti 0,72 ± 0,2 u kontrol, p < 0,05. Hodnoty celkového proteinu 297 ± 49 proti 69 ± 13 mmol/1 a mucinu 207,5 ± 32 proti 67 ± 15 mmol/1 byly u dárců významně zvýšeny, p < 0,01. Závěry: Ve žluči dárců jsme prokázali patologicky zkrácený nukleační čas. Rozhodujícím faktorem pro patologickou nukleaci není zvýšená saturace žluče cholesterolem, ale spíše přítomnost pronukleačních faktorů – celkového proteinu a glykoproteinu mucinu. Výrazně patologické hodnoty nukleačního času prokazované ve skupině dárců, s přítomností hypotenze, resuscitace a delší dobou umělé ventilace, svědčí pro možnou účast těchto faktorů na zvýšené tvorbě látky s pronukleačními vlastnostmi.

        Klíčová slova: složení žluče – dárci orgánů – saturační index – nukleační čas
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER