Levobupivakain je místní anestetikum amidového typu s dlouhým účinkem. Jedná se o levotočivý enantiomer racemického bupivakainu. Většina studií in vitro a in vivo i farmakodynamických studií na dobrovolnících doložila, že levobupivakain má při různých typech nervových blokád velmi podobnou účinnost jako bupivakain. Přitom má levobupivakain nižší riziko kardiovaskulární a CNS toxicity než bupivakain. Randomizované dvojitě slepé klinické studie ověřily, že anestetická i analgetická účinnost levobupivakainu byla srovnatelná se stejně dávkovaným bupivakainem. Při použití levobupivakainu byla senzorická blokáda poněkud delší než u bupivakainu. Levobupivakain byl srovnatelně účinný jako bupivakain při regionální anestezii pro různé typy operací, pro porodnickou analgezii i pro pooperační analgezii, zejména v kombinaci s opioidy nebo klonidinem.Snášenlivost levobupivakainu je velmi podobná bupivakainu.Nejčastějšímnežádoucímúčinkem při podávání levobupivakainu byla hypotenze. Pokud bychom odhlédli od farmako-ekonomických souvislostí, mohl by být levobupivakain důstojnou náhradou bupivakainu.

        Klíčová slova: bupivakain – levobupivakain – ropivakain – místní anestetika –kardiotoxicita – CNS toxicita