Souhrn:
Cíl studie: Úroveň renální funkce u pacientů po ortotopické transplantaci jater významně ovlivňuje jejich morbiditu
a mortalitu. Vzhledem k odchylkám v metabolismu kreatininu u pacientů s porušenou funkcí jater jsme sledovali, zda
a jak dalece je měření plazmatické koncentrace kreatininu u těchto jedinců ovlivněno analytickou metodou užitou ke
stanovení kreatininu.
Materiál a metody: Vyšetření byla provedena u 50 jedinců před, během a po ortotopické transplantaci jater. Hodnoty
plazmatického kreatininu byly stanoveny modifikovanou Jaffého reakcí a enzymaticky. Statistické hodnocení výsledků
bylo provedeno statistickým softwarem MedCalc.
Výsledky: Medián a CI95 pro (Pkr)J stanovené metodou Jaffého činil 93,4 (88,4–99,3) µmol/l a (Pkr)E metodou enzymatickou
92,6 (86,7–100,6) µmol/l. Mezi (Pkr)J a (Pkr)E byla zjištěna významná závislost: r = 0,991, p < 0,0001. Diference
(Pkr)E – (Pkr )J se snižovala v závislosti na plazmatické koncentraci bilirubinu, r = -0,305, p < 0,0001. Systematická
diference mezi oběma metodami stanovení kreatininu byla průměrně -0,1 µmol/l s 1,96 SD (15,1 µmol/l).
Závěr: Dosažené výsledky ukazují, že u jedinců bezprostředně před ortotopickou transplantací jater, v jejím průběhu
a v prvních 5 dnech po ní jsou hodnoty (Pkr)J a (Pkr)E srovnatelné, takže v praxi lze užít jednodušší a méně nákladnou
metodu založenou na Jaffého reakci.
Klíčová slova:
kreatinin, enzymatická metoda, modifikovaná Jaffého metoda, OTJ.