Autoři hodnotí soubor 111 očí s diabetickým makulárním edémem, které léčili laserovou fotokoagulací. Kritériem zahájení laserové terapie byl biomikroskopickýprůkazklinickysignifikantníhomakulárníhoedému. Výsledkyzrakovéostrosti (ZO) jsou hodnoceny v průběhu 1-5 let po zahájení fotokoagulace (FK). Do skupiny ZO stabilizována jsou zahrnuty oči, u kterých došlo ke změně zrakové ostrosti maximálně o 1 řádek Snellenových optotypů, do skupiny ZO zlepšena nebo ZO zhoršena zařadili oči, u kterých došlo ke změně o 2 a více řádků na Snellenových optotypech. První rok po zahájení FK konstatují u 87 očí (78 %) stabilizaci ZO, u 20 očí (18 %) zlepšení ZO a u 4 očí (4 %) došlo ke zhoršení ZO. Druhý rok po zahájení FK dosáhli u 85 očí (77 %) stabilizace ZO, u 19 očí (17 %) došlo ke zlepšení ZO a u 7 očí (6 %) ke zhoršení. Pátý rok po zahájení FK konstatují u 82 očí (74 %) stabilizaci ZO, u 12 očí (11 %) zlepšení ZO a u 17 očí (15 %) došlo ke zhoršení ZO ve srovnání se vstupním vyšetřením. Ze studie vyplývá, že skupina očí se „ZO nezměněna“ se mění v průběhu 5 let málo, u skupiny „ZO zlepšena“ dochází ke znatelnému poklesu z 18 % na 11 %. Nejvýraznější změna je ve skupině očí „ZO zhoršena“ – zde můžeme postihnout zajímavou tendenci a tou je skutečnost, že každé 2 roky dochází přibližně ke dvojnásobnému nárůstu zhoršených očí. Zatímco 1 rok po FK to jsou pouze 4 oči (4 %) – o 2 roky později – tj. třetí rok, je to 9 očí (8 %) a za další 2 roky – tedy pět let po zahájení FK, je to již 17 očí (15 %). Významným zjištěním je nález nízkého počtu očí se zhoršenou ZO – celkem 7 (6 %) při kontrolním vyšetření 2 roky po zahájení FK, protože je prokázáno, že v neléčených skupinách počet očí se zhoršenou ZO o 2 a více řádků přesahuje 50 %. Velkou obezřetnost je třeba mít v případě FK blízko centra makuly – autoři mají tu zkušenost, že v průběhu několika let po FK vzniká v místě koagulační léze atrofické ložisko, které je až dvojnásobné velikosti oproti původní koagulační lézi, a to zvl.ustarších pacientů.

        Klíčová slova: diabetická makulopatie, edém makuly, argonový laser, zraková ostrost