Souhrn:
Etiologie Alagilleova syndromu je geneticky heterogenní. U více než dvou třetin pacientů byla zjištěna haploinsuficience
genu JAG1, a to asi v 10%důsledkem intersticiální mikrodelece v regionu 20p11.23, většina případů
je však projevem autosomálně dominantní genové mutace. Základní pětice příznaků představuje intrahepatální
hypoplazii či aplazii žlučových cest, periferní pulmonální stenózu, anomálie obratlů, podlouhlý až trojúhelníkovitý
obličej s dlouhým štíhlým nosem a embryotoxon. Výskyt jednotlivých příznaků je velmi variabilní v závislosti na
velikosti a uložení mikrodelece, případně na typu bodové mutace. Incidence afekce se udává 1:20 000 - 25 000,
přičemž mírné formy nejsou vždy rozpoznány. Odlišení formy mikrodeleční a genové haploinsuficience má zásadní
význam pro zhodnocení genetické prognózy reprodukce v rodině. Je popsáno děvčátko s genovou mutací, u jejíhož
otce nemohla být vyloučena mozaiková forma této mutace.
Klíčová slova:
Alagilleův syndrom, mikrodeleční či bodovámutace v regionu 20p11.23, intrahepatální hypo/aplazie
žlučových cest,
|