Doložen extrémní nárůst frekvence akutní pankreatitidy. Na I. chirurgické klinice v Brně byla v roce 1934 frekvence akutní pankreatitidy (AP) 0,2 promile (v průběhu 3 let 4 nemocní z 20000 hospitalizovaných), v současnosti (o 65 let později) je to již v období 1999 - 2001 0,7 % - 74 nemocných z 10676 hospitalizovaných. Jedná se o 35násobek, 48 mužů (65 %) a 26 žen (35 %). Průměrný věk činil 48,6 roků v rozmezí 26 - 83 let. Letalita celého souboru 9,5 %. Z celkového počtu 74 nemocných tvoří závažně nemocní (Atlanta II klasifikace) 25 nemocných - 34 %, Atlanta I - 49 nemocných - 66 %. 7 nemocných s akutní nekrotizující infikovanou pankreatitidou zemřelo - 28 % celkového souboru. Iniciální léčba AP je založena na dodržení 3 principů: a) intenzívní léčba, b) eliminace etiologických faktorů a c) zvládnutí komplikací. Na rozdíl od jiných postižení organismu při AP neexistuje specifická chirurgická léčba. Indikace k chirurgické léčbě AP: I. časná fáze - explorativní laparotomie při nemožnosti stabilizace nemocného při adekvátní léčbě k vyřešení komorbidity (NPB etc.); II. pokročilá fáze - evakuace infikovaných nekróz, abscesů, infikované či krvácející pseudocysty, elektivní sanace biliárního traktu. Optimální timing je mezi 2. a 3. týdnem onemocnění. Předčasná operace neovlivní příznivě další průběh choroby.

        Klíčová slova: Akutní pankreatitida - Kritéria akutní pankreatitidy - Chirurgická léčba akutní pankreatitidy