Leptín je hormón tukového tkaniva, ktorý predstavuje signál pre reguláciu príjmu potravy a tým aj telesnej hmotnosti. Presné mechanizmy, ktoré regulujú hladinu leptínu, doteraz nie sú známe. Cieľom našej práce bolo sledovať hladiny leptínu u detí s dvoma protikladnými poruchami výživy - mentálnou anorexiou a obezitou vo vzťahu k ich indexom telesnej hmotnosti. U dievčat s mentálnou anorexiou (n = 26, vek 15,18 ± 0,45 rokov, deficit hmotnosti - 23,96 ± 1,59 %) a obezitou (n = 26, vek 14,53 ± 0,63 rokov, nadhmotnosť 54,94 ± 3,29 % oproti norme pre daný vek a výšku) sme odobrali krv na vyšetrenie bazálnych hladín leptínu. Kontrolnú skupinu tvorilo 15 zdravých dievčat (n = 15, vek 14,41 ± 0,52 rokov, hmotnosť 2,77 ± 2,03 %). Hladiny leptínu sme stanovovali RIA metodikou a navzájom sme ich porovnali. Priemerné hladiny leptínu u pacientok s mentálnou anorexiou boli signifikantne nižš ie (1,91 ± 0,23 ng/ml) v porovnaní so zdravými deťmi (6,07 ± 0,91 ng/ml, p < 0,001). Hladiny leptínu u obéznych detí (23,61 ± 2,40 ng/ml) boli signifikantne vyššie. Zároveň sme zistili signifikantnú pozitívnu koreláciu medzi hladinou leptínu a indexmi telesnej hmotnosti včítane s percentom odchýlky od ideálnej hmotnosti (r = 0,86) a tiež s násobkom smerodajnej odchýlky BMI pre príslušný vek dievčat (r = 0,84). Pri analýze jednotlivých skupín bola korelácia menej tesná, a to v skupine obéznych dievčat sme zistili signifikantne pozitívnu koreláciu medzi hladinami leptínu a percentom odchýlky od ideálnej hmotnosti (r = 0,60). Hladina leptínu u dievčat s mentálnou anorexiou nekorelovala s hmot- nosťou, či už bola vyjadrená ako absolútna hodnota (r = 0,08), ako percento odchýlky od ideálnej hmotnosti (r = 0,14), alebo ako BMI SD (r = 0,25). Leptín hrá významnú úlohu v regulácii hmotnosti pacientok s chronickými poruchami výživy a jeho hladiny poukazujú na stav výživy a tukového tkaniva. Treba však konštatovať, že leptín je síce dôležitým, ale zďaleka nie jediným z množstva faktorov, ktoré sa podieľajú na etiopatogenéze týchto dvoch multifaktoriálnych porúch výživy. Leptín preto nemôžeme považovať za vhodný parameter na sledovanie klinického stavu pacientok najmä v období chronického extrémneho hladovania, kedy jeho hladina môže byť modulovaná početnými ďalšími vplyvmi.

        Klíčová slova: leptín, mentálna anorexia, obezita, indexy telesnej hmotnosti