Protilátky proti Saccharomyces cerevisiae (ASCA) a protilátky
proti cytoplazmě neutrofilních leukocytů (ANCA) u dětí amladistvých
s nespecifickými zánětlivými střevními onemocněními
Nevoral J.1, Valtrová V.1, Kotalová R.1, Nyč O.2, Bartůňková J.3, Tláskal P.1
I. dětská klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha1přednosta doc. MUDr. J. Janda, CSc.Ústav lékařské mikrobiologie 2. LF UK a FN Motol, Praha2přednostka doc. MUDr. A. Součková, CSc.Ústav imunologie 2. LF UK a FN Motol, Praha3přednostka doc. MUDr. J. Bartůňková, DrSc. |
|
Souhrn:
Cíl studie: Zjistit diagnostický význam současného stanovení ANCA a ASCA u pacientů s ulcerózní kolitidou
(UK) a Crohnovou nemocí (CN) v dětském a adolescentním věku.
Metoda a soubor pacientů: pANCA a ASCA byly stanoveny standardními metodami nepřímé imunofluorescence
a ELISA. Současně byly vyšetřeny u 41 pacientů s CN ve věku 15,4 ± 3,4 let a u 33 pacientů s UK ve věku 16,0 ± 3,9 let.
Výsledky: Stanovení samotné pANCA v souboru autorů prokázalo 82% senzitivitu a 83% specificitu pro UK.
Pozitivita ASCA-IgA a ASCA-IgG vykazovala44% senzitivitu a 100% specificitu pro CN. Negativní nález pANCA
a pozitivní nález ASCA-IgA a ASCA-IgG vykazoval 37% senzitivitu a 100% specificitu pro CN. Pozitivní nález
pANCA a negativní nález ASCA-IgG a ASCA-IgG vykazoval 61% senzitivitu a 95% specificitu pro UK. U jedné
pětiny všech pacientů byla sérologická vyšetření zcela negativní.
Závěr: StanoveníASCAa pANCAje vysoce specifické vyšetření proCN a UK.Kombinace obou vyšetření může
pomoci v klinickém rozhodování v době, kdy je diagnóza nespecifického zánětlivého střevního onemocnění nejistá.
Vyšetření může přispět ke kategorizaci pacientů.
Klíčová slova:
nespecifická zánětlivá střevní onemocnění, ANCA, ASCA, Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida
u dětí a adolescentů
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|