Využití pozitivního endexspiračního přetlaku PEEP je nedílnou součástí všech ventilačních strategií. Patofyziologické cíle aplikace PEEP zahrnují ovlivnění velikosti funkční reziduální kapacity, ovlivnění distribuce ventilace a perfuze a snížení intrinsického PEEP u nemocných s limitací průtoku v dýchacích cestách. Z klinického hlediska je cílem zařazení PEEP ovlivnění oxygenace, zlepšení interakce mezi nemocným a ventilátorem, snížení dechové práce, omezení vzniku plicního poškození vzniklého v důsledku umělé plicní ventilace. PEEP zvyšuje endexspirační plicní objem EELV, ovlivňuje distribuci ventilace a perfuze, velikost plicního zkratu, alveolární ventilaci. Pro optimalizaci nastavení PEEP jsou nejčastěji používány metody založené na sledování mechanických vlastností respiračního systému, metody vycházející ze sledování změn PaO2, jako nepřímého ukazatele změn EELV, a jejich kombinace.

        Klíčová slova: umělá plicní ventilace – pozitivní endexspirační přetlak – VILI – complianc e – oxygenace