Laboratorní analýza souboru 3049
monoklonálních imunoglobulinů (paraproteinů)
Tichý M.1, Urban P.2, Matěja F.1, Hrnčíř Z.1, Plíšková L.3, Mraček J.4
1II. interní klinika FN, Hradec Králové 2Oddělení klinické biochemie, Baťova nemocnice, Zlín 3Ústav klinické biochemie a diagnostiky FN, Hradec Králové 4Oddělení klinické biochemie, Státní oblastní nemocnice, Trutnov |
|
Souhrn:
Zkoumaný soubor tvoří 3049 paraproteinů analyzovaných v průběhu 35 let. Základní metodou použitou pro
charakterizaci 2474 paraproteinů byla imunoelektroforéza. V posledních 5 letech ji nahradila imunofixační
elektroforéza, kterou bylo prokázáno 575 paraproteinů. Srovnáním obou souborů paraproteinů bylo zjištěno
významně vyšší zastoupení zdvojených paraproteinémií v souboru 575 paraproteinů prokázaných imunofixací
oproti souboru 2474 paraproteinů analyzovaných imunoelektroforeticky, 5,9 % oproti 1,8 %.
Práce diskutuje problematiku elektroforézy a imunofixace při použití v klinické laboratoři pro průkaz monoklonálních
imunoglobulinů. Jsou to otázky rozlišení monoklonálních a oligoklonálních gradientů, pseudoparaproteinů,
polymerů, stanovení koncentrace paraproteinů. Je navržen algoritmus vyšetření séra a moče při
průkazu monoklonálních imunoglobulinů.
Klíčová slova:
monoklonální imunoglobuliny, imunofixace, zdvojené paraproteiny, M-gradient, pseudoparaproteiny.
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|