Laparoskopické cholecystektomie mají nepříznivé hemodynamické účinky, které limitují jejich použití u rizikových pacientů s onemocněním myokardu. Zejména jde o významnou hypertenzi. Etiologie změn je podrobně rozebrána v literárním přehledu. Autoři ve své práci potvrdili na 21 pacientovi výskyt těchto účinků a pokusili se je potlačit premedikací clonidinem (CATAPRESAN, Boehringer). 21 pacient dostal 0,15 mg clonidinu v infuzi 15 minut před operací a 21 pacient dostal 0,15 mg clonidinu i.m. 60 – 90 min. před operací. Anestezie byla vedena standardním způsobem. Práce prokázala statisticky vysoce významný pokles výskytu hypertenze při operaci jak v hodnotách systolického tlaku (p < 0,001 u obou způsobů podání), tak i v hodnotách diastolického tlaku (p < 0,01 u intravenózní a p < 0,05 u intramuskulární premedikace). Premedikaci intravenózním clonidi- nem lze doporučit jako rutinní způsob před laparoskopickými cholecystektomiemi.

        Klíčová slova: laparoskopická cholecystektomie – hypertenzní reakce – premedikace – clonidin