Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Čes.-slov. Pediat., 58, 2003, No. 4, p. 227-232.
 
Vývoj dětské chirurgie za poslední dvacetiletí 
Šnajdauf J., Škába R. 

Klinika dětské chirurgie 2. LF UK a FN Motol, subkatedra dětské chirurgie IPVZ, Praha přednosta prof. MUDr. J. Šnajdauf, DrSc.
 


Souhrn:

       Autoři předkládají studii o vývoji dětské chirurgie za poslední dvacetiletí na Klinice dětské chirurgie 2. LF UK a FN Motol v Praze. Poukazují na pokroky v dětské chirurgii, které se týkají nových operačních technik, zavedení nových diagnostických metod a pokroků v anestezii a kolemoperační péči, které měly výrazný vliv na snížení úmrtnosti a kvalitu života operovaných dětí. Za sledované období výrazně poklesla doba hospitalizace u běžných i závažných operačních výkonů. V oblasti novorozenecké chirurgie významně poklesl počet úmrtí operovaných pacientů z 25%v roce 1980 na 3%v roce 1999. Významným faktorem je skupina neonatologů a pediatrů, která se stala součástí týmu chirurgického pracoviště. V roce 1992 byla zavedena metoda náhrady jícnu celým žaludkem při atrézii jícnu. Za období 10 let byla provedena náhrada jícnu touto metodou u 14 dětí, všichni pacienti žijí. Za období let 1985 - 1993 byla úmrtnost novorozenců s vrozenou brániční kýlou 60 %, za období let 1994 - 2002 10 %. V hrudní chirurgii byla zavedena torakoskopická metoda, převážně pro diagnostický odběr maligních nádorů mediastina. Rozpracována byla diagnostika gastroezofageálního refluxu a stanovena indikační kritéria k jeho operačnímu řešení. V abdominální chirurgii byly zavedeny nové operační postupy v chirurgii anomálií žlučových cest a v chirurgii jater. Za posledních deset let byly provedeny všechny resekce jater u dětí v ČR na pracovišti autorů. Operační radikalita pomohla zvýšit přežití dětí s maligními nádory jater. Do roku 1990 bylo přežití dětí s hepatoblastomem pouze v 11 %, za období let 1991 - 2000 je přežití v 85%. Významný pokrok nastal v oblasti koloproktologie. Při řešení anorektálních malformací byla zavedena technika zadního sagitálního přístupu (PSARP) a nová operační technika při řešení kloakálních malformací. Ve FN Motol bylo zřízeno Dětské traumacentrum, které se specializuje na problematiku polytraumatu, poranění jater, pankreatu, plic, kostní traumatologii, neurochirurgii a čelistní chirurgii.

        Klíčová slova: dětská chirurgie, pokroky, vývoj
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER