Feminizující genitoplastika (FGP) spočívá v úpravě hypertrofické klitoris, vaginoplastice a modelaci stydkých pysků. FGP se provádí v dětství a většinou jednodobě. V letech 1996–1999 bylo operováno 30 pacientů s interse- xem. 25 dívek s ženským pseudohermafroditismem (ŽPH) na podkladě vrozené hyperplazie nadledvin (VHN), 3 pacienti se smíšenou gonadální dysgenezí (SGD), 1 pacient s mužským pseudohermafroditismem a 1 pacientka s pravým hermafroditismem (HFV). 17 pacientů bylo ve věku od 3 do 6 let, 13 pacientek (všechny s VHN) bylo ve věku od 13 do 21 let. Jednodobá FGP tj. parciální resekce klitoris (PRK) a vaginoplastika (VP) byla u 11 pacientů. Dvojdobý postup – tj. PRK a následná VP – byl u 3 pacientek (všechny VHN s vysokoústící vaginou). Vaginoplastika po excizi klitoris byla u 13 pacientek (všechny VHN, 5 z nich s vysokoústící vaginou). Tři pacientky (2 VHN, 1 HFV) jsou po PRK a čekají na VP. U 14 pacientů s PRK bylo hojení p.p. Hojení p.s. bylo u 5/27 pacientek s vaginoplastikou (všechny VHN). Tři z nich byly starší, menstruující a obézní. U 4/14 pacientů po PKR byla doplněna modelace a fixace glans clitoridis. Inkontinence moče nebyla. Striktura poševního vchodu byla u jedné 6leté pacientky s VHN po rekontrukci vysokoústící vaginy. 13 starších dívek má poševní vchod přiměřený, dvě z nich mají pohlavní styk. FGP je možná již v batolecím věku, kosmetický efekt je příznivý, je zachován glans clitoridis a není narušen psychosexuální vývoj pacientek. FGP lze použít i u dospělých, těžce virilizovaných pacientek.

        Klíčová slova: intersex – adrenogenitální syndrom – feminizující genitoplastika – klitoroplastika – vaginop- lastika