Sérologické vyšetření u aterosklerózy a jejich cévních
komplikací
Pospíšil L.1, Čanderle J.1, Zeman K.2, Štroblová H.3, Medková Z.4
1 Výzkumný ústav veterinárního lékařství, Brno 2 I. interní kardioangiologická klinika LF MU – FN u sv. Anny, Brno3 Fakultní nemocnice, Brno 4 Laboratoře Bio Plus s.r.o., Brno |
|
Souhrn:
Cílem práce bylo ověřit diagnostickou hodnotu některých sérologických reakcí prokazujících
protilátky proti Chlamydia pneumoniae (C. p.), která je stále častěji uváděna jako významný faktor
patogeneze aterosklerózy a kardiovaskulárních komplikací. Byla vyšetřena séra 155 nemocných
s akutním infarktem myokardu (AMI) a 69 nemocných s nestabilní anginou pectoris (UAP). Srdeční
onemocnění bylo diagnostikováno na základě anamnézy a výsledků laboratorních, elektrokardiografických
a koronarografických vyšetření. Kontrolní skupinu tvořilo 112 osob bez příznaků srdečního
onemocnění.
Mikroimunofluorescenční průkaz protilátek proti membránovým proteinům (anti-MOMP) C. p.
v globulinové třídě IgA krevního séra 69 nemocných s UAP byl vysoce významně častější než v séru
112 osob kontrolní skupiny (χ2 = 18,56; p < 0,01). V globulinové třídě IgG nebyl ve výskytu těchto
protilátek rozdíl. Incidence protilátek proti lipopolysacharidům(anti-LPS) C. p. obou globulinových
tříd séra stanovených ELISA byla významně vyšší u nemocných s UAP než u osob kontrolní skupiny
(χ2 = 11,49 pro IgA; p < 0,01 a χ2 = 4,16 pro IgG; p < 0,05). Rovněž incidence protilátek anti-LPS C. p.
v globulinové třídě IgA séra 155 nemocných s AMI byla vysoce významně vyšší než v séru osob
kontrolní skupiny (χ2 = 8,55; p < 0,01). K vyšetření IgG protilátek proti chlamydiálnímu proteinu
tepelného šoku (cHSP60) byla použita séra nemocných s UAP a část sér kontrolní skupiny (n = 49).
Z 69 pacientů s UAP byla potvrzena přítomnost protilátek proti cHSP60 u 41 (59,4 %), kdežto ze 49
osob kontrolních u 21 (42,9 %). Rozdíl mezi incidencí protilátek proti cHSP60 v rámci těchto skupin
nebyl statisticky významný(χ2 = 3,15; p = 0,08), i když trend zvýšeného výskytu u osob sUAPje zjevný.
Klíčová slova:
aterogeneze – Chlamydia pneumoniae – nestabilní angina pectoris – akutní infarkt
myokardu – HSP60.
|