Cíl práce: Zhodnotit kvalitu epidurální anestezie a výskyt nežádoucích účinků při použití levobupivakainu k operaci výhřezu bederní meziobratlové ploténky. Typ studie: klinická studie. Název a sídlo pracoviště: ARK FN U sv. Anny v Brně, anesteziologické pracoviště na neurochirurgickém oddělení. Materiál a metoda: 30 náhodně vybraných pacientů, podstupujících operaci bederní meziobratlové ploténky. Po perorální premedikaci byl pacientům zajištěn periferní žilní vstup, podán roztok krystaloidů a zahájeno monitorování EKG, TK, SpO2. Poté byl detekován epidurální prostor a aplikován levobupivakain 0,5% v dávce 1 ml/segment při výšce pacienta 150 cm + 0,1 ml/segment na každých dalších 5 cm výšky pacienta. Během operace byli pacienti lehce sedováni benzodiazepiny. U pacientů jsme sledovali dobu nutnou k nástupu senzorické blokády a její trvání; k hodnocení stupně motorické blokády jsme použili Bromage scale. Mezi dalšími peroperačně sledovanými veličinami byly změny MAP, HR a SpO2. Výsledky: K epidurální anestezii jsme podali v průměru 14,8 ml levobupivakainu 0,5%. Čas potřebný k nastoupení senzorické blokády byl v průměru 16,8 minut, s trváním průměrně 306 minut. Bromage scale byla na 0, s výjimkou jednoho pacienta (3 %), u kterého byla hodnota 1. Pokles MAP > 25 % proti výchozí hodnotě byl zaznamenán v 9 případech (30 %), pokles MAP ≥

        Klíčová slova: levobupivakain – epidurální anestezie – herniace bederní meziobratlové ploténky