Na úvodní stránku ČLS JEP ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. Ev. PURKYNĚ
Časopisy - Článek
Na úvodní stránku ČLS JEP Aktuality O Společnosti O nakladatelském středisku Časopisy Vyhledávání Knihy Supplementa Katalog
 
  Anglicky / English version Endoskopie, 2006, 15, č. 1, s. 8–12
 
Laparoskopická hiátoplastika a fundoplikácia – retrospektívna analýza z rokov 2000–2003 
Marko Ľ.1, Molnár P.1, Marková I.2, Koreň R.1 

1Oddelenie miniinvazívnej chirurgie a endoskopie, FNsP FD Roosevelta, Banská Bystrica, primár MUDr. Ľubomír Marko 2Rádiodiagnostické oddelenie, FNsP FD Roosevelta, Banská Bystrica, primár MUDr. Stanislav Okapec
 


Souhrn:

       Gastroezofageálny reflux (GER) je častá nozologická jednotka, ktorej výskyt má v súčasnej populácii stúpajúci trend. Pri zlyhaní konzervatívnej liečby je indikovaná chirurgická liečba, kde v súčasnosti zlatý štandard predstavuje laparoskopická fundoplikácia s hiátoplastikou. Na našom pracovisku sme vykonali spolu vyše 320 laparoskopických hiátoplastík a fundoplikácií u pacientov s klinickými známkami GER a s hiátovou herniou alebo bez jej prítomnosti. Z celého súboru bola 2-krát nutná konverzia na otvorenú operáciu (0,62 %), 1-krát urgentná reoperácia pre krvácanie (0,3 %) a 7-krát reoperácia pre ruptúru hiátoplastiky alebo fundoplikačnej manžety (2,2 %). Vykonali sme retrospektívnu analýzu operácií vykonaných v rokoch 2000–2003, kedy operatér laparoskopickou metódou vykonal spolu 140 operácií s uvedenou diagnózou. Všetkým pacientom bol zaslaný dotazník s návratnosťou 70 %, tj. 98 dotazníkov. Pacienti pociťovali pyrózu v rozpätí 0,5–45 rokov (priemerne 10–11 rokov); stanovenie diagnózy pred operáciou bolo od 6 mesiacov do 20 rokov (priemerne 4 roky); pacienti boli pred operáciou endoskopicky vyšetrení 1–50-krát (priemerne 8-krát); lieky užívali pacienti pred operáciou od 6 mesiacov do 40 rokov (priemerne 4–5 rokov); 43-krát bol zaznamenaný zápal pažeráka pri endoskopii. RTG vyšetrenie bolo vykonané 52-krát, pH-metria 10-krát a manometria 4-krát. Pooperačná dysfágia sa prejavovala u pacientov od niekoľkých týždňov po 1 rok (u 25 % pacientov do mesiaca), 4 pacienti prezentujú určitý tolerovateľný stupeň dysfágie permanentne. Pooperačnú kvalitu života považuje 61 pacientov za výbornú (62,2 %), 29 pacientov sa cíti uspokojivo s minimálnymi (občasnými) prejavmi pyrózy (29,6 %) a 8 pacientov nie je s výsledkom spokojných z rôznych príčin (8,2 %).

        Klíčová slova: gastroezofageálny reflux, hiátová hernia, laparoskopická fundoplikácia, pooperačná kvalita života
       

Objednat toto číslo jako - FYZICKÁ OSOBA nebo PODNIKATELSKÝ SUBJEKT

  ZPĚT NA OBSAH  
 
 
| HOME PAGE | KÓDOVÁNÍ ČEŠTINY | ENGLISH VERSION |
©  1998 - 2008 ČESKÁ LÉKAŘSKÁ SPOLEČNOST J. E. PURKYNĚ
Výroba: NT Servis, s.r.o., provozovatel serveru P.E.S. consulting, s.r.o.
WEBMASTER