Balonová dilatace pooperačních stenóz u Crohnovy
nemoci
Lukáš, M., Adamec, S., Bortlík, M., Novotný, A., Chalupná, P.
Gastroenterologické centrum, IV. interní klinika UK 1. LF a VFN, Praha, přednosta doc. MUDr. A. Žák, DrSc. |
|
Souhrn:
Balonové dilatace stenóz enterokolických anastomóz je
účinná a bezpečná metoda, avšak příznivý efekt dilatace
je obvykle krátkodobý a je zatížen vysokou frekvencí restenóz.
Celkem 26 nemocných, 15 žen a 11 mužů, průměrného
věku 40,9 a 34,5 roku bylo zařazeno do retrospektivní
analýzy. Od roku 1998 jsme provedli celkem
63 balonových dilatací enterokolických stenotických anastomóz.
Celkem 14 nemocných trpělo fibrostenotickým
typem nemoci a 12 z nich mělo perforující typ nemoci.
Topickými steroidy bylo léčeno 11 nemocných, systémové
kortikoidy dostávali dva nemocní, 8 bylo léčeno azathioprinem
a 20 pacientů mesalazinem. Provedená retrospektivní
analýza ukázala, že konkomitantní, perorální medikamentózní
terapie nemá žádný vliv na frekvenci
restenóz po provedené balonové dilataci. Nebyl nalezen
vztah mezi vznikem recidivy nemoci a typem choroby
před první operací. I když naše výsledky nepotvrdily
vztah mezi medikamentózní terapií a dlouhodobým efektem
balonové dilatace, lze říci, že endoskopická balonová
dilatace stenotických enterokolických anastomóz je velmi
dobrou alternativou chirurgické léčby.
Klíčová slova:
enterokolická anastomóza,topické steroidy,
fibrostenotický typ nemoci, perforující typ nemoci
|
Objednat toto číslo jako -
FYZICKÁ OSOBA nebo
PODNIKATELSKÝ SUBJEKT
|